操作細(xì)胞涂片離心機(jī)的正確流程

　　以下是細(xì)胞涂片離心機(jī)的標(biāo)準(zhǔn)操作流程，涵蓋操作前準(zhǔn)備、核心步驟及關(guān)鍵注意事項(xiàng)，適用于血液、體液及脫落細(xì)胞等樣本的薄層涂片制備：

　　一、操作前準(zhǔn)備

　　環(huán)境與設(shè)備檢查

　　確保離心機(jī)放置于水平臺(tái)面，四腳著地以減少振動(dòng)；

　　核對(duì)電源電壓與設(shè)備銘牌標(biāo)識(shí)一致，檢查急停按鈕功能正常；

　　預(yù)熱設(shè)備(若需溫控)：設(shè)定目標(biāo)溫度至37℃，待顯示屏顯示實(shí)際溫度達(dá)標(biāo)。

　　耗材與試劑準(zhǔn)備

　　專用套件：選用帶濾膜的細(xì)胞涂片離心管(含配套載玻片)，濾膜孔徑根據(jù)細(xì)胞大小選擇(如5μm用于血細(xì)胞)；

　　固定液：提前配制95%乙醇或甲醇固定液，置于冰盒備用；

　　樣本預(yù)處理：液態(tài)樣本(如腦脊液)無(wú)需稀釋，黏稠樣本(如痰液)需用生理鹽水按1:2比例稀釋。

　　二、樣本加載與參數(shù)設(shè)置

　　加樣規(guī)范

　　吸取混勻樣本沿離心管內(nèi)壁緩慢注入，避免產(chǎn)生氣泡；

　　對(duì)稱配平：將相同體積的樣本管成對(duì)放入轉(zhuǎn)子，質(zhì)量差≤0.1g(可用天平稱量)；

　　嚴(yán)禁超載：樣本液面距管口≥1cm，防止離心時(shí)溢出污染轉(zhuǎn)子。

　　參數(shù)設(shè)定原則

　　轉(zhuǎn)速控制：依據(jù)細(xì)胞類型調(diào)整——血細(xì)胞/胸腹水細(xì)胞采用800-1000rpm，細(xì)針穿刺標(biāo)本降至600rpm以防破碎；

　　離心時(shí)間：常規(guī)5-8分鐘，富集低濃度樣本可延長(zhǎng)至10分鐘；

　　剎車模式：選擇“緩剎”程序(減速時(shí)間>3分鐘)，避免突然制動(dòng)導(dǎo)致細(xì)胞重懸。

　　三、離心執(zhí)行與監(jiān)測(cè)

　　啟動(dòng)階段：關(guān)閉艙門后啟動(dòng)程序，觀察顯示屏實(shí)時(shí)監(jiān)控轉(zhuǎn)速上升曲線；

　　異常處置：若出現(xiàn)劇烈震動(dòng)或異響，立即按下急停鍵，排查原因(多為配平失效或轉(zhuǎn)子松動(dòng))；

　　終止判斷：當(dāng)轉(zhuǎn)速歸零且蜂鳴提示后，方可開蓋取片。

　　四、制片與后處理

　　拆取涂片：捏住載玻片邊緣垂直上提，使濾膜上的細(xì)胞均勻轉(zhuǎn)移至玻片；

　　即時(shí)固定：立即將濕片浸入預(yù)冷固定液中靜置15分鐘，破壞細(xì)胞活性并增強(qiáng)附著；

　　染色準(zhǔn)備：固定后的涂片經(jīng)梯度酒精脫水，可直接進(jìn)行HE或瑞氏染色。

　　五、清潔與維護(hù)

　　轉(zhuǎn)子清洗：用75%酒精棉擦拭轉(zhuǎn)子腔隙，清除殘留蛋白；

　　更換耗材：一次性離心管按醫(yī)療廢物處理，重復(fù)使用的金屬轉(zhuǎn)子每月潤(rùn)滑軸承；

　　記錄管理：登記使用日期、樣本類型、離心參數(shù)及設(shè)備狀態(tài)，建立維護(hù)日志。

　　關(guān)鍵注意事項(xiàng)

　　禁止行為：不得用手強(qiáng)行阻止正在運(yùn)行的轉(zhuǎn)子，勿將非專用試管混入離心；

　　安全防護(hù)：佩戴護(hù)目鏡與手套，防止氣溶膠噴濺；

　　性能驗(yàn)證：每日首檢需空載運(yùn)行測(cè)試，季度校準(zhǔn)轉(zhuǎn)速精度(誤差應(yīng)<±5%)。

　　通過(guò)規(guī)范操作，可獲得厚度適中(單層細(xì)胞覆蓋率>80%)、形態(tài)完整的細(xì)胞涂片，顯著提升病理診斷的準(zhǔn)確性。不同品牌設(shè)備存在細(xì)微差異，需結(jié)合說(shuō)明書優(yōu)化參數(shù)。